Головная боль после операций. Казалось бы, на фоне сложности, затратности и значимости для пациента операции, этим болезненным фактором можно пренебречь. Однако, иногда это недомогание, разрастаясь, превращается в огромную проблему для больного. Давайте поговорим о причинах возникновения таких болей, их течении и, что мы можем с этим сделать.
Наркоз и головная боль после операций
Есть одна общая черта практически у всех операций – они не обходятся без наркоза. Ведь надо же как-то избавить пациента от болевого синдрома.
В общих чертах, наркоз – это временная потеря сознания, вызванная искусственно. В этом состоянии пациенту проводится хирургическая операция, по окончании которой происходит восстановление сознания. Несмотря на все страшилки, связанные с этим явлением, необходимо сказать, что сегодня наркоз – достаточно безопасное дело. Занимается этим специальный врач – анестезиолог, который подберет, учитывая ваши индивидуальные особенности, тип воздействия обезболивающих средств, комбинацию препаратов и оптимальную дозу.
И все вроде бы хорошо. Но, люди, перенесшие наркоз испытывают ряд неприятных ощущений после пробуждения. Среди многих болезненных симптомов наиболее часто встречаются потеря памяти, нарушения сна, головная боль и др.
Нужно подчеркнуть, что не установлены какие-либо зависимости проявления этих симптомов ни от видов наркоза (общий или региональный), ни от каких-либо конкретных препаратов.
Предполагается, что данные нарушения происходят из-за кратковременного кислородного голодания коры головного мозга. Во время операции артериальное давление понижается, содержание кислорода в крови уменьшается и происходит сбой в системе снабжения мозга кислородом.
Само по себе эти состояния не опасны, но если боль переходит в хроническую фазу, то лучше не терпите – приходите к нам.
Побочные действия региональных анестезий
Еще один случай возникновения послеоперационной головной боли. Намного реже, но боль может появиться после спинальной анестезии или, при случайном проколе, после эпидуральной анестезии. Характерна такая боль тем, что возникает она при вертикальном положении и исчезает при переходе в горизонтальное положение. Причина такой боли опять же не вполне ясна. Но лучшее объяснение следующее. Через отверстие (прокол) в твердой мозговой оболочке ликвор (спинномозговая жидкость) вытекает быстрее, чем производится. Из-за падения давления спинномозговой жидкости расширяются лимфатические сосуды, а в худшем случае может произойти проседание мозга.
Другие причины послеоперационной головной боли
Далее. Непосредственно после краниотомии (трепанация свода черепа для проведения операции) 80% пациентов испытывают головную боль. У большинства боль пройдет в течение нескольких недель, но у примерно четверти прооперированных боль перейдет в хроническую стадию.
Причина такой боли также неизвестна. Среди объяснений можно встретить и спазм сосудов, и воспаление оболочек, и ущемление нервов и многое другое.
Так что, если уж случалась такая напасть – мы рады будем вам помочь.
Как вы видите, при описании проблем, связанных с головной болью после операций часто приходится употреблять слова: «причина не установлена», «не ясна», «неизвестна». Это действительно так. Мы описали несколько наиболее изученных случаев, но таких состояний много больше. Например, после операций по удалению доброкачественных новообразований головного мозга (менингиомы), именно постоянная головная боль является основным фактором, негативно влияющим на качество жизни пациента. Повторюсь – таких состояний множество. И у многих наших пациентов они индивидуальны. Поэтому, если ваши проблемы мешают вам полноценно жить –